高等教育國際化是21世紀(jì)世界教育的三大發(fā)展趨勢之一，已成為高校除教學(xué)、科研和為社會經(jīng)濟發(fā)展服務(wù)之后的第四大職能[1]。中國學(xué)者陳學(xué)飛把高等教育國際化構(gòu)成要素歸納為六個方面：國際化的教育觀念、國際化的培養(yǎng)目標(biāo)、國際化的課程、人員的國際交流、國際學(xué)術(shù)交流與合作研究、一些教育資源的國際共享等[2]。而全英文授課作為實現(xiàn)教育國際化的舉措之一，也越來越引起教學(xué)管理人員的高度重視。2011年5月～10月，我校外科學(xué)教研室在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)八年制《外科學(xué)》課堂教學(xué)期間進行了全英文授課的嘗試，收到較好的效果，但也發(fā)現(xiàn)了一些問題?，F(xiàn)總結(jié)做法和體會如下：

重視開課前調(diào)研，制訂針對性強的教學(xué)計劃

開課前教研室對所有教員和學(xué)員進行了有關(guān)“全英文教學(xué)”的問卷調(diào)查，內(nèi)容包括：個人一般情況、對全英文教學(xué)的看法、對全英文教學(xué)的建議等。結(jié)果顯示：師生均認可這一教學(xué)方式，但對教學(xué)效果信心不足；一致認為全英文教學(xué)是手段，在學(xué)好外科學(xué)教學(xué)內(nèi)容的基礎(chǔ)上提高外語水平是目的；學(xué)員們以往所學(xué)是公共英語，存在專業(yè)詞匯量少的問題；因缺乏與課程標(biāo)準(zhǔn)相近的全英文教科書，故由各位主講教員在課前編寫章節(jié)講義（配大量插圖）和詞匯表并裝訂成冊，便于學(xué)員預(yù)復(fù)習(xí)；鑒于教員缺乏合適的教師用書，課前下發(fā)美國原版教材SABISTON TEXTBOOK OF SURGERY、科學(xué)出版社《外科學(xué)》雙語版、人民衛(wèi)生出版社《外科學(xué)》雙語教材第24版1～5卷供教員備課和書寫講義參考。

重視教員試講，確保授課質(zhì)量

八年制授課教員共計44人，85%以上有出國留學(xué)經(jīng)歷，有些甚至在國外工作和生活10余年，這些均是開展全英文授課的有利條件。但由于以往教學(xué)過程中運用英語較少，因此可能部分人在口語表達方面不很確切，加之長時間的唱主角，語法問題、專業(yè)詞匯的英文釋義、語音、語調(diào)均不能保證絕對的準(zhǔn)確無誤，但這恰恰是教員必須做到的，為此教研室課前安排所有教員進行全課時試講，除外科學(xué)專家、精品課教員聽課外、專門邀請英語教育專家到場，及時糾正存在的問題，確保了授課內(nèi)容的準(zhǔn)確性。

隨時征求意見，改進教學(xué)方式

教學(xué)過程中的質(zhì)量監(jiān)控尤為重要，我們采取隨時征求意見、師生中期座談、課后下發(fā)調(diào)查問卷的形式了解學(xué)員們對所授課程的掌握情況和對該教學(xué)模式的建議。做到：邊授課、邊反饋、邊總結(jié)、邊改進，有效地保護和激發(fā)了學(xué)員們學(xué)習(xí)的積極性。例如：學(xué)員們希望課件中個別關(guān)鍵詞語用中文標(biāo)注，課后擇時用中文串講章節(jié)核心內(nèi)容，多使用一些模具或操作演示，引入恰當(dāng)?shù)牟±虒W(xué)、為學(xué)員下發(fā)的詞匯表標(biāo)注音標(biāo)等，教研室均予以采納，保證了教學(xué)效果的穩(wěn)定提高。

開展討論式教學(xué)，調(diào)動學(xué)員學(xué)習(xí)主動性

為培養(yǎng)學(xué)員們的學(xué)習(xí)興趣和主動學(xué)習(xí)的積極性，個別章節(jié)采用討論式教學(xué)。討論式教學(xué)是在教師啟發(fā)引導(dǎo)下，學(xué)生自主學(xué)習(xí)、縮短學(xué)生獲取知識的時間、提高學(xué)習(xí)效率、培養(yǎng)學(xué)生探索問題能力的一種教學(xué)方法[1]。包括課前準(zhǔn)備-課堂討論-教師總結(jié)講評三個環(huán)節(jié)。以肝癌教學(xué)為例：教員承擔(dān)導(dǎo)演和編劇的角色，課前準(zhǔn)備了大量的英文資料并下發(fā)學(xué)員，再將學(xué)員分成六組，分別負責(zé)介紹病史、肝炎與肝細胞癌、造影材料管理、影像學(xué)檢查、病理檢查、治療方案等，六組學(xué)員分別就負責(zé)介紹的項目在課前進行了充分的討論并達成共識；課堂上教員對疾病知識簡要介紹后，引出病例，由六組各派一名代表依次上臺使用課件陳述相應(yīng)教學(xué)內(nèi)容；最后教員就學(xué)員們的發(fā)言進行講評和總結(jié)。在討論式教學(xué)中，激發(fā)了學(xué)員們的學(xué)習(xí)熱情。但由于課前需要花費大量時間準(zhǔn)備，因此不便于廣泛應(yīng)用。

完善中英文網(wǎng)絡(luò)課程，為學(xué)員預(yù)復(fù)習(xí)創(chuàng)造條件

五、八年制《外科學(xué)》課堂授課期間（五年制中文講授、八年制英文講授），對所有教學(xué)內(nèi)容均進行了全程實況錄像，并以三分屏的形式上傳至校園網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)課程，以方便學(xué)員們預(yù)、復(fù)習(xí)。

問題與對策

由于英語教學(xué)采用的是公共英語，存在專業(yè)英語詞匯量不足問題，因此增加了學(xué)員們學(xué)習(xí)《外科學(xué)》的難度。另外，課程安排太密集，春季學(xué)期不足六周的時間授課72課時，而且同期還在全英文講授其他科目，因此學(xué)員們消化吸收知識的時間有限，好在隨后的暑期放假使學(xué)員們有較多的時間強化學(xué)習(xí)，從而彌補了這一缺陷。其次，缺少與課程標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容貼近的教科書。

本次教學(xué)提示：在制訂人才培養(yǎng)方案時，應(yīng)列入國際化的教育標(biāo)準(zhǔn)；學(xué)員入學(xué)后除公共英語外，還要加強醫(yī)學(xué)英語課程的學(xué)習(xí)，增加英語學(xué)習(xí)的課時；建立廣泛意義上的英語角（提供場所，增加經(jīng)費，英語教員、基礎(chǔ)課和臨床課留學(xué)歸國教員、外籍教員參加），訓(xùn)練學(xué)員們的聽說交流能力；基礎(chǔ)課期間選擇部分科目進行全英文授課試點并增加增加教學(xué)課時；有計劃選送優(yōu)秀教員去國外醫(yī)科院校參加教學(xué)培訓(xùn)，熟悉國外名校的教學(xué)模式；按照國外經(jīng)典的教科書編寫課程標(biāo)準(zhǔn)或按現(xiàn)有課程標(biāo)準(zhǔn)編寫配套教科書。

參考文獻：

[1]邱少明.高等教育國際化的實踐訴求[J].成人高等教育,2011,6：34.

[2]姚蘭芝.試論高等教育國際化下的課程銜接模式[J].黑龍江高教研究,2011,3：150.

[3]陳英杰，曲曉娟，劉超等.“激發(fā)”在討論式教學(xué)中的重要作用[J].山西醫(yī)學(xué)教育,2003,3：32.

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