讓孩子擁有一個(gè)光明的未來
——青少年近視防控建議集錦
作者:孔祥娜
發(fā)布時(shí)間:2020-09-04 20:32:00 來源:陜西教育新聞網(wǎng)
據(jù)陜西教育報(bào)刊社調(diào)查,陜西省青少年近視達(dá)到近40%。針對這種情況,記者采訪了相關(guān)人士,從家庭、學(xué)校和社會(huì)角度開出近視防控“秘方”。
家庭篇:
據(jù)眼科專家介紹,0—6歲是孩子視覺發(fā)育的關(guān)鍵期,也是孩子健康衛(wèi)生習(xí)慣和用眼方式的養(yǎng)成期。因此,家長不僅要防護(hù)好學(xué)齡段青少年,也要防護(hù)好學(xué)齡前兒童,確保科學(xué)用眼。
慎重選用“視力訓(xùn)練儀”。中國科學(xué)院大學(xué)寧波華美醫(yī)院眼科主治醫(yī)師何雪菲提醒說:“從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來看,真性近視是不可逆的,不存在所謂的‘視覺訓(xùn)練’可以恢復(fù)到之前正常的視力?!曈X訓(xùn)練’訓(xùn)練的僅是大腦,只是讓大腦逐漸適應(yīng)了模糊的圖像而已。孩子接受這類訓(xùn)練后看似視力變好了,事實(shí)上是放棄了規(guī)范的防治,甚至經(jīng)過所謂訓(xùn)練帶來的高強(qiáng)度用眼,視力會(huì)快速下降?!?/p>
防藍(lán)光眼鏡的作用目前還沒有定論。據(jù)了解,藍(lán)光實(shí)際上分為有益藍(lán)光和有害藍(lán)光,有益藍(lán)光通常指波長445-500納米的波,有害藍(lán)光是波長385-445納米的波,有益藍(lán)光能增加我們的睡眠,它主要和褪黑素的分泌有關(guān)系,能讓我們睡眠規(guī)律,還可以調(diào)節(jié)我們的心情,讓心情愉快。并且檢驗(yàn)鏡片是否具有防藍(lán)光效果,不能簡單依靠銷售人員的一根藍(lán)光筆。陜西省眼科疾病臨床研究中心主任、西安市眼科醫(yī)院副院長張紅兵博士認(rèn)為,防藍(lán)光眼鏡從機(jī)理上來講,對眼睛刺激性比較強(qiáng),通過過濾一些藍(lán)光,對眼睛起到保護(hù)作用。但這些是純理論上的,臨床上還沒有得到驗(yàn)證。
“神奇”的護(hù)眼燈,實(shí)際上并不神奇。所謂護(hù)眼燈,與普通的照明工具并無太大差別,其主要賣點(diǎn)是“無頻閃”,這種無頻閃實(shí)際上是高頻閃。高頻閃的燈光看似比普通燈光柔和,讀書時(shí)眼睛感覺不那么累。但是高頻閃不等于無頻閃,長時(shí)間使用同樣會(huì)感到視覺疲勞。天津市眼科病院視光中心主任李麗華認(rèn)為,適合的照明不會(huì)引起視力疲憊,所以選擇“護(hù)眼燈”是需要的,但不等于一定要昂貴的專用護(hù)眼燈,其實(shí)無頻閃的白熾燈就可以。最好的照明應(yīng)是整體用熒光燈照明,再加上臺燈。臺燈用35-40瓦的白熾燈膽,弱黃光、頻閃低光源,最好可調(diào)光,臺燈放在寫字手的對側(cè),視線以下。
長期使用眼藥水會(huì)破壞眼睛的防御屏障。西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼視光中心與屈光手術(shù)中心主任吳捷博士介紹,常規(guī)眼藥水含有防腐劑,長期大量使用會(huì)破壞眼里由鐵蛋白、免疫球蛋白等組成的防御機(jī)制,導(dǎo)致酸堿ph值破壞,正常菌群混亂。另外,外敷護(hù)眼貼幾乎沒有實(shí)質(zhì)功效。緩解眼睛疲勞的最佳方法是閉目休息和遠(yuǎn)眺。
眼保儀會(huì)產(chǎn)生副作用。北京同仁醫(yī)院驗(yàn)光配鏡中心主任唐萍表示,從短期來看,一些使用護(hù)眼儀的用戶會(huì)反饋看東西清晰了、舒適了,這種情況的確是客觀存在的。這些產(chǎn)品確實(shí)可以促進(jìn)血液循環(huán)加快,通過按摩也能起到讓肌肉放松的作用,有一定的科學(xué)依據(jù)。但近視的成因很多,睫狀肌緊張只是其中的一個(gè)因素。這種方法不可能“包治百病”,但如果是其他因素造成的,作用就很微弱了。護(hù)眼儀對假性近視有暫時(shí)的緩解效果,但不能消除或改善已經(jīng)發(fā)生的真性近視。唐萍建議,可以通過自然地做眼保健操、遠(yuǎn)眺、穴位刺激按摩等方法,防止假性近視向真性近視發(fā)展,并不一定要借助眼保儀,以免產(chǎn)生副作用。
學(xué)校篇:
當(dāng)前,眾多教育界人士呼吁提高視力在健康評價(jià)體系中的占比,加強(qiáng)教育主管部門的監(jiān)督力度,讓愛眼護(hù)眼工作常態(tài)化、多樣化。
學(xué)校層面,應(yīng)減輕學(xué)生的課業(yè)負(fù)擔(dān),嚴(yán)格控制學(xué)生的家庭作業(yè)時(shí)間,每天給孩子布置適量的勞動(dòng)實(shí)踐作業(yè),以確保學(xué)生勞逸結(jié)合、全面發(fā)展。
堅(jiān)持眼保健操等護(hù)眼措施、開展戶外體育運(yùn)動(dòng)、用眼習(xí)慣養(yǎng)成等方面。實(shí)行學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)巡查、值周學(xué)生檢查賦分、納入教學(xué)常規(guī)考核制度,蓬勃開展陽光體育運(yùn)動(dòng)。每天20分鐘早操、30分鐘大課間、每周體育課(一二年級每周4節(jié),三至六年級每周3節(jié))從不間斷,每月一次大型體育競賽活動(dòng),每學(xué)年舉行體育節(jié)和運(yùn)動(dòng)會(huì)。體育社團(tuán)和鍛煉隊(duì)一年堅(jiān)持訓(xùn)練。學(xué)校教育學(xué)生養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。每學(xué)期開展一次學(xué)生的視力檢查,建立學(xué)生健康成長檔案。另外,電子屏越大,對眼睛傷害越小。行業(yè)人士建議相關(guān)教育IT公司在開發(fā)學(xué)習(xí)類APP時(shí),在技術(shù)上實(shí)現(xiàn)手機(jī)對電視的直接投屏。盡可能選擇屏幕分辨率較高的、防眩護(hù)眼的液晶屏。
教室在建筑之初應(yīng)按照《中小學(xué)校教室采光和照明衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行設(shè)計(jì),全部安裝專業(yè)護(hù)眼燈,墻壁、課桌以淺綠色為主,采用升降式桌椅,每周換一次座位。燈具的維護(hù)系數(shù)達(dá)到0.8,定期擦拭窗戶和燈管,教室墻面應(yīng)保持干凈,照明燈具每月擦洗一次。教室采用單側(cè)采光時(shí),光線應(yīng)自學(xué)生座位的左側(cè)射入,教室窗地面積比不應(yīng)低于1:5。自然采光達(dá)不到要求時(shí),應(yīng)用照明進(jìn)行補(bǔ)充。燈管應(yīng)采用長軸垂直于黑板的方向布置,為控制眩光,不得采用裸燈,燈管懸掛高度距桌面不應(yīng)低于1.70m。讀書學(xué)習(xí)的臺燈色溫不宜超過4000K。
社會(huì)篇:
孩子眼睛如有不適,怎樣判斷情況?北京同仁醫(yī)院眼科主任魏文斌認(rèn)為,鑒別真性近視與假性近視,最可靠的方法是散瞳驗(yàn)光。即,使用睫狀肌麻痹藥放松調(diào)節(jié),使睫狀肌完全松弛后,再查視力及驗(yàn)光,若散瞳后視力仍不提高則為真性近視,視力提高則為假性近視。該方法需要醫(yī)院就醫(yī),遵醫(yī)囑每日點(diǎn)藥2次,連續(xù)3天后再次就醫(yī)驗(yàn)光。
如遇以下情況,建議在做好個(gè)人防護(hù)的情況下及時(shí)就診:中重度眼外傷,如化學(xué)燒傷、熱燒傷、眼球破裂傷等;眼紅痛伴視力明顯下降,這種情況可能是角膜炎、青光眼、虹膜炎等眼內(nèi)炎癥;無痛性視力驟降,如突然出現(xiàn)無明顯原因的視力驟降、固定的眼前黑影且逐漸擴(kuò)大等。此外,如果兒童的眼睛紅癢,不斷揉眼,要警惕是否是過敏性結(jié)膜炎,發(fā)現(xiàn)兒童歪頭視物,頻繁瞇眼擠眼等異常情況,應(yīng)該仔細(xì)觀察,必要時(shí)去醫(yī)院就診。?
學(xué)齡前兒童沒有過多的學(xué)習(xí)壓力,應(yīng)盡量減少電子產(chǎn)品的使用,看動(dòng)畫片的時(shí)間每次不宜超過15分鐘,每天累計(jì)不超過1小時(shí)。家長也應(yīng)起到表率作用,盡量少使用電子產(chǎn)品。學(xué)齡前兒童預(yù)防近視還應(yīng)做到:保證10小時(shí)以上的充足睡眠;均衡營養(yǎng),不挑食偏食,不暴飲暴食,少吃糖,多吃蔬果,每天飲水不少于1500毫升;選擇合適的室內(nèi)活動(dòng)或游戲,如原地跑、廣播操等。
近視是否可以延緩干預(yù)?戴眼鏡加深近視度數(shù)這種論斷沒有科學(xué)依據(jù)。近視是不能自愈的,且600度以上的高度近視中有一部分為高度近視和病理性近視,是致盲的重要原因。青少年近視治療最關(guān)鍵的目的是阻止其發(fā)展為病理性近視。因此一旦確診近視,就應(yīng)干預(yù),建議大于100度開始佩戴眼鏡。網(wǎng)上流傳的近視度數(shù)低的孩子度數(shù)加深等現(xiàn)象,是近視度數(shù)的自然發(fā)展。這不是因?yàn)榇餮坨R造成的,而佩戴合適的眼鏡就是延緩這一過程最簡單、安全、有效的方法。
預(yù)防近視最有效的方法是什么?國家衛(wèi)生健康委疾控局監(jiān)察專員王斌說:“復(fù)課之后,對于孩子們的近視防控還是要做到‘戶外120分鐘’的原則,每天保證2小時(shí)以上的戶外活動(dòng)時(shí)間。同時(shí)也要確保錯(cuò)時(shí)、錯(cuò)峰,增加學(xué)生體育活動(dòng)的距離。”多項(xiàng)研究均已表明,戶外活動(dòng)是預(yù)防近視的最有效方法。



